與每袋血液同源的血液標(biāo)本被送往血站檢驗(yàn)科接受比獻(xiàn)血前血液檢驗(yàn)更為嚴(yán)格的檢測(cè)。簡(jiǎn)單的來說,就是對(duì)每份血液樣本者進(jìn)行初檢和復(fù)檢兩次檢測(cè),而這兩次檢測(cè)程序嚴(yán)格堅(jiān)持“不同人、不同劑”原則進(jìn)行。也就是說,初檢和復(fù)檢不是同一位操作者,不是同一個(gè)廠家的試劑,即雙人雙試劑檢測(cè)。當(dāng)雙檢結(jié)果完全符合要求,才能將該袋血液判定為合格,合格血血液融漿機(jī)液通過發(fā)血部門發(fā)往臨床輸注;而如果兩次檢測(cè)結(jié)果中有一項(xiàng)沒有達(dá)到檢驗(yàn)要求(即只要有一遍檢測(cè)中的一項(xiàng)結(jié)果為陽(yáng)性,該血液即為不合格),那么為了保證病人的安全,檢測(cè)不合格的血液就不能夠用于臨床輸注,而必須進(jìn)行銷毀處理。通過這種方式能把可能干擾檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的人員、設(shè)備、試劑的影響減到最低,同時(shí),還能嚴(yán)格保證血液的安全。 全血的主要成分包括血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,所有成分混合在一起。因?yàn)椴煌牟∪诵枰难撼煞植煌,例如?yán)重貧血的病人需要的是血漿,而有些白血病病人及腫瘤放療化療后的病人為了防止及減少出血需要輸注血小板。所以一方面為了能給病人更有針對(duì)性的治療以減少輸血并發(fā)癥的發(fā)生,另一方面能充分利用寶貴的血液資源,幫助更多需要幫助的患者,血液需要進(jìn)行制備分離。血液成分制備是用離心分離、照射、過濾及光化學(xué)等方法制備各種血液成分,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血漿和冷沉淀凝血因子制品等。在血液制備過程中,血站工作人員會(huì)嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的技術(shù)操作規(guī)程等法規(guī)要求進(jìn)行分離、熱合血袋,檢查熱合口;同時(shí)還會(huì)認(rèn)真檢查標(biāo)簽標(biāo)識(shí),注意標(biāo)簽的正確性、完整性、唯一性、可追溯性;保持冷鏈,控制環(huán)境溫度和操作臺(tái)溫度等等,以保證所制備的每一袋成分血液的質(zhì)量成分。
負(fù)責(zé)血液預(yù)訂、入庫(kù)、儲(chǔ)存、發(fā)放;實(shí)施醫(yī)院臨床輸血全面質(zhì)量管理,參與臨床用血不良事件的調(diào)查;推廣成分輸血和自體輸血等血液保護(hù)和輸血新技術(shù);提供臨床輸血相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)服務(wù);配合臨床開展輸血及其他血液治療;承擔(dān)臨床輸血培訓(xùn)和帶教工作,不斷提高臨床輸血水平。安全輸血是醫(yī)院臨床輸血永恒的工作主題,由此構(gòu)建了臨床用血管理委員會(huì)、職能管理部門和臨床用血科室質(zhì)量控制小組的三級(jí)輸血管理組織架構(gòu);建立了醫(yī)院臨床用血質(zhì)量管理體系和輸血科質(zhì)量管理體系,學(xué)習(xí)、效仿進(jìn)而編制了醫(yī)院臨床輸血技術(shù)指南和質(zhì)量管理指南,將臨床用血質(zhì)量考核納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系。輸血科開血液融漿機(jī)展了臨床用血指導(dǎo)、評(píng)價(jià)與監(jiān)督管理工作,每月組織開展安全與質(zhì)量自查和臨床用血監(jiān)督檢查,召開質(zhì)量控制會(huì)議,提出持續(xù)改進(jìn)措施,跟蹤實(shí)施效果,使醫(yī)院臨床用血和質(zhì)量管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。目前醫(yī)院成分輸血率約100%,年配血量8000個(gè)單位以上,為全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之首。輸血科每周組織1次科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)每周存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析,不斷學(xué)習(xí)、積累知識(shí);知曉、堅(jiān)持和完善制度,培養(yǎng)高度的責(zé)任心




